[Funland] Câu chuyện xếp lịch mổ BVCR - ai đúng ai sai

[BMW X10]

Cái này nó không cứng nhắc là tuyến nào được làm cái gì.
Nó có danh mục những bệnh mà Trung tâm y tế hay bệnh viện đó được làm rất cụ thể và chi tiết. Cái danh mục ấy nó được đăng ký và cấp phép dựa trên trang thiết bị, nhân lực, trình độ của từng bệnh viện.
Nên thực tế, có những bệnh viện cùng tuyến nhưng danh mục khác xa nhau.
Ví dụ: Bệnh Viện Thủ Đức thì danh mục không thua kém gì bệnh viện Nhân dân 115, và vượt xa bệnh viện Quận 1. Dù anh Quận 1 trung tâm hơn.

Bệnh viện Thủ Đức là 1 ngoại lệ xuất sắc rồi bác, nhờ đội ngũ bên đó có quan hệ rất tốt và xin được cả ngân sách cho thiết bị cũng như đào tạo; và cử được quân đi đào tạo nữa.

Xét về trình độ thì tôi nghĩ là, Thủ Đức là cấp huyện đầu bảng của Việt Nam, và vượt xa nhiều anh cấp tỉnh.

Còn bác về mấy huyện đồng bằng thôi, ví dụ ở Thái Bình hay Nghệ An, đã khá thê thảm.
Vùng sâu xa còn tệ nữa.

 

[X.RED]

Bệnh viện Thủ Đức là 1 ngoại lệ xuất sắc rồi bác, nhờ đội ngũ bên đó có quan hệ rất tốt và xin được cả ngân sách cho thiết bị cũng như đào tạo; và cử được quân đi đào tạo nữa.

Xét về trình độ thì tôi nghĩ là, Thủ Đức là cấp huyện đầu bảng của Việt Nam, và vượt xa nhiều anh cấp tỉnh.

Còn bác về mấy huyện đồng bằng thôi, ví dụ ở Thái Bình hay Nghệ An, đã khá thê thảm.
Vùng sâu xa còn tệ nữa.

Tất nhiên những điều bác nói là đúng, em không phản đối.
Em chỉ giải thích rõ hơn về cái danh mục khám chữa bệnh của các tuyến nó phụ thuộc hoàn toàn vào chính cái BV đó, chứ không phải phụ thuộc vào nó là tuyến huyện, tuyến tỉnh hay TW.

 

[Nguoimoivao3]

Về BHYT tại Mỹ: Bác thử hỏi bác leua xem bác ấy được BHYT như thế nào?
Nó có 1 con số tối đa phải chi hàng năm, nếu không may bị ốm, hinh như 2000USD. Với số này thì ít người phá sản lắm.
Và cái đó không có gì quá đặc biệt hay ngoại lệ cả.

Còn cái BHYT ở Đức, tôi không lạ.
Việc bệnh nhẹ, nó treo lại để ưu tiên cho anh bị nặng hơn, là có.
Nhưng cái mốc để treo lại nó khá thấp.
Không có chuyện gãy tay mà lại treo lại; hoặc tao đang đau thấy bà, vẫn bị treo.

Còn việc khó khăn khi xếp lịch khám chuyên khoa để chữa bệnh mạn tính kiểu Xoang mũi hay gì đó, quả có vậy, vì họ hết nhân lực / thiếu nhân lực trầm trọng so với nhu cầu.

Lý do đơn giản lắm: Nhân lực thực sự họ có, và đã tập trung hết vô để xử lý các ca được đánh giá Nặng hay Cấp cứu hay Không nhẹ.
Vậy thì mấy anh Nhẹ đành phải đợi thôi, không có cơ hội khác.
Hoặc, về HongKong hay Việt Nam vậy, rút ví ra.

Chưa hết, tụi bác sĩ bên bển bắt buộc phải dành thời gian để tự nghiên cứu cập nhật nâng cao trình độ lý luận, nên thời lượng dành cho việc Khám chữa bệnh càng bị giảm bớt.

Quy trình để đáp ứng việc khám chữa bệnh nó cũng ngặt nghèo.
Ví dụ: Tôi xem 1 clip nghiêm túc của DW hay NDR gì đó, giới thiệu 1 bệnh viện nhi ở Dusseldorf.
Nó có 17 phòng nhi sơ sinh, nhưng chỉ có thể tiếp nhận 8 cháu đồng thời.
Lý do: Họ chỉ có 8 team y tá thường trực, và mỗi y tá chỉ được phép chăm sóc 01 cháu bệnh nhân thôi.
(tất nhiên, ngoài cháu nhỏ ấy, họ còn vài việc khác phải làm nữa - chứ không phải thuần tuý ngồi 24/7 trong phòng nhi như các chị giúp việc nhà ta).
9 phòng bệnh nhi còn lại: Đóng cửa, cho đỡ tốn điều hoà.

Sếp cũ em người Đức xịn sò lại còn nhân sự Chính phủ cấp cao chứ ai mà cụ còn cố cãi hay định phủ nhận vv …

Đau thấy bà là thật. Lịch mổ 6 tháng cũng là thật. Vì không đủ bác sĩ mổ; vì danh sách xếp hàng nó dài vv. Chứ có phải có lịch trống mà họ không xếp lịch đâu vv
Và danh sách dài lẫn không có lịch trống. Là do các bác sĩ mổ đều làm đủ giờ hành chính đều nghỉ cuối tuần 2 ngày lẫn nghỉ đủ 30 ngày phép năm chứ sao vv

lịch treo thấp hay cao do cụ quyết hay cụ quản à mà cụ phán như đúng rồi?

Cụ chưa gì đã khẳng định lịch treo ở Đức thấp chứng tỏ cụ cũng chả rành về Y tế Đức lắm đâu, em thật …

còn cụ Leau là đang làm hãng và được hãng mua bảo hiểm. Đây cũng là các trường hợp có thoả thuận riêng với bhyt lẫn hệ thống các bệnh viện ở Mỹ đấy cụ:

- mức phí bảo hiểm trên mỗi người sẽ thấp hơn nhiều so với mức phí nếu mua cá nhân

-luôn được bệnh viện ưu tiên điều trị ngay chứ không phải chờ đợi lịch khám nhiều giờ thậm chí nhiều ngày như người mua bhyt cá nhân…

- sẽ được miễn phí điều trị 100% đối với các khoản phí 2000$ hoặc hơn thậm chí cả chục k $ tùy theo từng nhân sự cho mỗi lần điều trị …

- có thể có thêm 1 số điều khoản khác , tùy theo hợp đồng của từng hãng vv

Kiểu bảo hiểm theo hãng thế này. Bệnh nhẹ và còn làm hãng thì còn ngon. Thử hết làm hãng phải mua bhyt cá nhân xem còn đắc chí nữa không …

Hoặc thử bệnh nặng hay hay cần điều trị lâu và chuyên sâu xem. Thấy thực tế khắc nghiệt nhãn tiền liền …

Ví dụ như đang làm cho Google mà bất thình lình phát hiện ung thư. Thì đa số cũng chỉ hưởng bảo hiểm y tế của hãng trong 3 tháng là cùng mà thôi. Nghĩa là miễn phí điều trị theo gói bhyt hãng trong 3 tháng mà thôi. Có khi chỉ 1 tháng. Vì khi hết còn là nhân sự Google thì cũng hết hưởng bảo hiểm y tế gói mua theo hãng đó vv

vì sao mà không được hưởng tiếp. Thì là do bị sa thải chứ sao. Các hãng chấp nhận trả phạt chấm dứt hợp đồng lao động, chứ không định tiếp tục thuê và trả lương cho những người có vấn đề trầm trọng về sức khỏe hay mắc bệnh nạn y ảnh hưởng công việc vv …

Cụ nên nhớ những gì cụ Leau chia sẻ. Chỉ là một góc rất rất rất nhỏ của bức tranh toàn cảnh y tế Mỹ và bảo hiểm y tế Mỹ mà thôi cụ nhé …

nếu cụ lấy những gì cụ Leau chia sẻ . Để làm Cẩm nang về y tế Mỹ và bhyt Mỹ. Thì nói thật em rất đáng quan ngại cái kiến thức lẫn trình đội hiểu biết của cụ đấy …

 

[Smile1102]

Cụ dùng từ chuột bạch nặng nề quá, em không nghĩ thế đâu nhất là khi cụ cũng có người nhà làm bác sĩ. Đến mức chuột bạch thì còn gì chữ tâm chữ đức nữa đâu. Không ai sẽ mong điều xấu xảy ra hết.

Tai nạn nghề nghiệp là mạng người, là di chứng bệnh nhân. Trách nhiệm nặng nên áp lực thần kinh nó căng kinh khủng, nhất là khi phải trực chính. Vấp phải ca khó hoặc phát sinh nguy cấp trong khi mổ thì không ai thả cho thành chuột bạch đâu ạ, tìm mọi cách, liên hệ khoa phòng khác liên quan để cứu đấy ạ, kể cả giữ vững điều kiện tốt nhất để chuyển tuyến luôn. Một chuổi dài ghánh nặng tinh thần, tiền bạc, kỷ luật nếu để người bệnh tử vong đấy ạ. Chưa kể người nhà bệnh nhân phản ứng.

Còn khó ngay từ đầu thì chuyển tuyến trên hết về Bạch Mai, Việt Đức, Chợ Rẫy, Sản TW, Nhi TW. Không chỉ viện công tuyến dưới mà viện tư cũng thế, kể cả vinmec cũng có ca phải chuyển. Chả ai muốn chịu trách nhiệm và một loạt vấn đề sau đó cả.

Em nghĩ người nghèo nó sẽ luôn dừng ở ngưỡng cửa, tiền không, bảo hiểm y tế cũng không hoặc ở mức rất ít. Chứ một khi đã vào viện rồi thì không có ai coi họ là chuột bạch. Nếu có vướng thì vẫn là vấn đề tiền thôi, dừng ở mức mà họ có (và bảo hiểm) trừ khi viện có quỹ cho các trường hợp này và có nhà hảo tâm giúp đỡ. Hiện giờ đã vậy rồi.

Đấy là em nói trong tương lai khi nào chúng ta để XH tự điều chỉnh đó cụ.
Còn bây giờ hệ thống y tế VN còn nhân văn lắm, nhất là BHYT toàn dân là một thứ rất có giá trị, dù suốt ngày bị chửi. Đặc biệt tốt cho bệnh nặng, nan y, mãn tính thì ng nghèo hay trung lưu mức dưới vẫn có thể đc hưởng chế độ y tế tương đối tốt với giá cả rất phải chăng, vẫn đc tiếp cận đội ngũ bsi giỏi nhất.
Chứ em nghĩ nếu để XH tự điều chỉnh, bsi giỏi qua tư, dịch vụ hết thì làm gì có bsi đầu ngành chữa cho ng nghèo nữa.
Mà thôi chúng ta hưởng thụ nốt lứa bsi 7x,8x giỏi đang độ chín đi. Lứa sau thì sẽ càng ngày càng hiếm đấy, nếu không có tiền.
À mà chuột bạch ở đây ý là bsi trẻ có thể chọn bvien công để làm, luyện tay nghề, thử phác đồ điều trị....Đủ độ chín rồi qua tư kiếm tiền cho nhanh, thu tiền đã có ng thu, hàng tháng tiền về túi, bàn tay sạch tinh, chả bao giờ phải cầm tới cái pbi, bệnh nhân nghèo thì quên đi, cộp đủ tiền rồi tính. Cả XH đang thách thức các bsi điều đó mà.

 

[The star]

Chưa cần đãi ngộ vật chất cụ ạ, cho họ quyền từ chối và nghỉ ngơi như người bình thường đã. Nếu ví lương y như "từ mẫu" thì mẹ này hiền quá, con cái mặc định hưởng thụ với lí do "Là mẹ thì phải thế" trong khi con cái thì vừa láo vừa ngu, đầu tiên cho nó cái vả đã rồi tính tiếp cụ ạ.

“Keep calm, stay absolute calm.” Em cũng tìm hiểu khá kĩ về ngành y… học hành thì vất vả, thời gian thì kéo dài, học phí lại thuộc loại đắt đỏ nhất trông hệ thống GD( như hiện tại chắc cũng tỉ rưỡi hai tỷ sau 7 năm, cả ăn trọ, nó cũng bằng du học 4 năm ở mức trung bình, kể cả ở Mỹ hay Anh và đi làm thêm) và vùi đầu học từ học tới đi làm. lúc làm việc thì cường độ cao, áp lực lớn… đấy là nỗ lực của cả gia đình và BS… nhưng sự cống hiến và nỗ lực ấy thì không phải ai cũng nhìn thấy, thậm chí có kẻ phũ mõm: ai bắt chọn, chọn thì kêu dell gì… nhưng đa số sẽ hiểu và cảm ơn,rất chia sẻ với họ. Xã hội rất cần sự hi sinh đó, hãy để BS nuôi dưỡng tâm huyết như thế, vì đa số nhân dân cần, nông dân, công nhân, lao động pt… còn nhửng kẻ thối mồm huyênh hoang thì bỏ đi, những kẻ rình mò soi mói tỏ vẻ thanh cao thì thôi… giờ mà coi nó đúng là duchj vụ, dịch vụ theo đúng bản chất thì khốn…
Cụ hết sức bình tĩnh… em không mong yte thành dv đúng nghĩa… cho dù em mong F1 nhà em theo Y, và như thế sẽ thu nhập khá. Nhưng đừng, còn rất nhiều cần và biết sự hi sinh của đa số BS, nv yte!!!

 

[Smile1102]

Cụ nói lăng nhăng gì thế???
Xã hội tự điều chỉnh hết. Cụ thử nghĩ xem nếu đúng nhân viên y tế đang nằm ở thế yếu, gánh chịu phần thiệt thòi như thế thì:
1. Tại sao trường Y Hà Nội vẫn là 1 trong những trường điểm top đầu vào?
2. Tại sao nhân viên Y tế lại đi phải chịu cái phần bù đắp đấy???

Xin thưa với cụ phần bù đắp đó, nếu có, là đến từ tiền thuế của chính người dân.
Còn thu nhập của nhân viên y tế, nhất là bác sĩ, thì không ít đâu. Cụ nói gì cũng nên đa chiều, đừng phiến diện.

À người dân mà đóng thuế nhiều có khi lại chả dùng đến BH đó cụ ạ.
Nhân danh ng đóng thuế rất lắm hàng năm, em mong muốn bsi đc điều chỉnh lại mức thu nhập tương xứng với công sức, tiền bạc, tuổi trẻ bỏ ra để học hành. Và nên đc định giá tiệm cận thị trường chứ ko phải mức nhà nc tưởng tượng.
Con em muốn và đủ giỏi, đủ đam mê em cũng sẽ cho học bsi, lúc nó học ra thì vào viện tư làm, thu nhập cũng cao mà. Dù sao lại cũng là nghề giúp đc nhiều ng, tích đc phước đức nữa.

 

[Smile1102]

K phải thích mà là tuyến dưới thực sự chán cụ ạ. Mấy bệnh rất đơn giản nhưng ở dưới cứ loay hoay!

Vâng, vụ này chắc cần phải có chiến lược của nn để nâng cao năng lực tuyến dưới. Chứ giờ bệnh vặt thì đc chứ bệnh khó cái là phải lên trên ngay cụ ạ.

 

[bungbvt]

Thói đời quen với sự miễn phí nhưng phải đòi chất lượng tốt nhất. Đòi hỏi người khác phục vụ mình vô điều kiện. Khi cần thì lươn lẹo, lọc lừa để đạt mục đích, được rồi thì quay lại cắn. Rõ là giống vô ơn, mất nết. Vị BS này chắc cũng rất buồn khi người ta trả lễ " cho sự tử tế " của mình như vậy. Bảo sao vào viện khám, điều trị xong lại quay ra chửi BVYT vô cảm. Lương tâm CBYT trỗi dậy thì thằng dân nó vả cho không trượt phát nào là đây. Cũng còn may là thằng Dân này nó phắn đi chỗ khác điều trị, nếu không may mà khoa cấp cứu giúp nó được mổ cấp cứu thì cả lũ đi tù vì làm sai hồ sơ.

 

[Cunken]

Về tình, bác sỹ đã cố gắng giúp bệnh nhân trong khả năng của mình. Về lý, chuyện bồi dưỡng nhập nhằng trong cơ sở y tế công thì không nên chấp nhận. Bác sỹ giỏi và vất vả là có thật, nhưng bệnh viện công nhiều ca, nhiều cơ hội thực hành — cũng là môi trường đào tạo lý tưởng mà không phải ai cũng có được. Nếu thấy không phù hợp thì còn nhiều hướng đi khác. Về lâu dài, dù lương bệnh viện công thấp hơn tư nhân thì em nghĩ vẫn sẽ có người sẵn sàng gắn bó.

 

[Smile1102]

Về tình, bác sỹ đã cố gắng giúp bệnh nhân trong khả năng của mình. Về lý, chuyện bồi dưỡng nhập nhằng trong cơ sở y tế công thì không nên chấp nhận. Bác sỹ giỏi và vất vả là có thật, nhưng bệnh viện công nhiều ca, nhiều cơ hội thực hành — cũng là môi trường đào tạo lý tưởng mà không phải ai cũng có được. Nếu thấy không phù hợp thì còn nhiều hướng đi khác. Về lâu dài, dù lương bệnh viện công thấp hơn tư nhân thì em nghĩ vẫn sẽ có người sẵn sàng gắn bó.

Ví dụ con em đi mổ tí tay, rất là tiểu phẫu, ông anh em làm một phần còn phải nhờ bsi khác theo chuyên môn, dù vẫn giúp đỡ lẫn nhau trong bvien, nhưng cũng mời nhau bữa sáng bữa tối gì đó cho tình cảm...
Vậy ko phải anh em ng thân thì ai trả những chi phí này, và một lần nợ ân tình? Còn nếu bnhan muốn đàng hoàng thì khám và xếp hàng đợi theo đúng quy định đừng bắt ng ta làm hộ ngoài giờ.
Thực ra một trong cái sướng ở VN cũng chính là linh hoạt đấy.
À mà nói thẳng ra viện công tuyến TW thì ko tới nỗi thu nhập thấp quá đâu, vì có mảng dịch vụ và chủ yếu tiền thu từ đó để có thêm phụ cấp và thu nhập thêm cho cán bộ nhân viên. Chứ nếu ko có mảng này thì chết đói là có thật. Vì trong covid em đã phải cho ng nhà vay tiền để tiêu

 

[Aurola]

Túm quần em thấy là NHẤT QUAN HỆ ở môi trường BV.
Còn viện công tuyến TW, em thấy thu nhập (trừ cơ bản) thì màu dịch vụ không thấp lắm đâu, chưa kể danh tiếng tốt thì phòng khám ngoài là nơi thu về nhiều lắm ạ!

 

[Cunken]

Theo em, trong bệnh viện công có lẽ không nên tồn tại khái niệm nợ ân tình, nếu có thì cũng không nên liên quan đến tiền — mọi khoản thu nên đi qua thu ngân. Linh hoạt là tốt, nhưng nên đi qua kênh chính thức — ví dụ bộ phận hành chính sắp xếp thứ tự theo mức độ bệnh và hoàn cảnh — thay vì qua phong bì. Còn chuyện không có phong bì thì bác sỹ bỏ hết, em nghĩ cũng chưa hẳn sát thực tế, vì bệnh viện công hiện vẫn thu hút được cả bác sỹ lẫn bệnh nhân.

 

[BMW X10]

Sếp cũ em người Đức xịn sò lại còn nhân sự Chính phủ cấp cao chứ ai mà cụ còn cố cãi hay định phút nhận vv …

Đau thấy bà là thật. Lịch mổ 6 tháng cũng là thật. Vì không đủ bác sĩ mổ; vì danh sách xếp hàng nó dài vv. Chứ có phải có lịch trống nà họ không xếp lịch đâu vv
Và danh sách dài lẫn không có lịch trống. Là do các bác sĩ mổ đều làm đủ giờ hành chính đều nghỉ cuối tuần 2 ngày lẫn nghỉ đủ 30 ngày phép năm chứ sao vv

lịch treo thấp hay cao do cụ quyết hay cụ quản à mà cụ phán như đúng rồi?

Cụ chưa gì đã khẳng định lịch treo ở Đức thấp chứng tỏ cụ cũng chả rành về Y tế Đức lắm đâu, em thật …

còn cụ Leau là đang làm hãng và đuoejc hãng mua bảo hiểm. Đây cũng là các trường hợp có thoả thuận riêng với bhyt lẫn hệ thống các bệnh viện ở Mỹ đấy cụ:

- mức phí bảo hiểm trên mỗi người sẽ thấp hơn nhiều so với mức phí nếu mua cá nhân

-luôn được bệnh viện ưu tiên điều trị ngay chứ không phải chờ đợi lịch khám nhiều giờ thậm chí nhiều ngày như người mua bhyt cá nhân…

- sẽ được miễn phí điều trị 100% đối với các khoản phí 2000$ hoặc hơn thậm chí cả chục k $ tùy theo từng nhân sự cho mỗi lần điều trị …

- có thể có thêm 1 số điều khoản khác , tùy theo hợp đồng của từng hãng vv

Kiểu bảo hiểm theo hãng thế này. Bệnh nhẹ và còn làm hãng thì còn ngon. Thử hết làm hãng phải mua bhyt cá nhân xem còn đắc chí nữa không …

Hoặc thử bệnh nặng hay hay cần điều trị lâu và chuyên sâu xem. Thấy thực tế khắc nghiệt nhãn tiền liền …

Ví dụ như đang làm cho Google mà bất thình lình phát hiện ung thư. Thì đa số cũng chỉ hưởng bảo hiểm y tế của hãng trong 3 tháng là cùng mà thôi. Nghĩa là miễn phí điều trị theo gói bhyt hãng trong 3 tháng mà thôi. Có khi chỉ 1 tháng. Vì khi hết còn là nhân sự Google thì cũng hết hưởng bảo hiểm y tế gói mua theo hãng đó vv

vì sao mà không được hưởng tiếp. Thì là do bị sa thải chứ sao. Các hãng chấp nhận trả phạt chấm dứt hợp đồng lao động, chứ không dfijnh tiếp tục thuê và trả lương cho những người có vấn đề trầm trọng về sức khỏe hay mắc bệnh nạn y ảnh hưởng công việc vv …

Cụ nên nhớ những gì cụ Leau chưa sẻ. Chỉ là một góc rất rất rất nhỏ của bức tranh toàn cảnh y tế Mỹ và bảo hiểm y tế Mỹ mà thôi cụ nhé …

nếu cụ lấy những gì cụ Leau chia sẻ . Để làm Cẩm nang về y tế Mỹ và bhyt Mỹ. Thì nói thật em rất đáng quan ngại cái kiến thức lẫn trình đội hiểu biết của cụ đấy …

Chúc mừng sếp bác.
Vậy là, bác cũng chỉ nghe ông sếp ổng than đau thấy bà, chứ không phải bác ngồi claim bảo hiểm y tế với AOK hoặc tương tự phải không?
Và chắc là chưa thực sự nhận BHYT từ những loại như AOK, tại Đức?

Còn việc bên US, bác đừng so sánh việc Người đi làm và Người không đi làm, phải tự mua BHYT bằng tiền túi eo hẹp của mình.
Ngoài ra, họ có thể đăng ký hỗ trợ từ Government.

Con tôi đi học, mua BHYT bắt buộc, cũng chỉ mua ở mức coverage 150,000 Euro (mức tối thiểu chỉ 50.000 Euro).
Và tụi nó chỉ cần thế.

 

[BMW X10]

Tất nhiên những điều bác nói là đúng, em không phản đối.
Em chỉ giải thích rõ hơn về cái danh mục khám chữa bệnh của các tuyến nó phụ thuộc hoàn toàn vào chính cái BV đó, chứ không phải phụ thuộc vào nó là tuyến huyện, tuyến tỉnh hay TW.

Thì bác thấy đấy.
Trước hết, anh Huyện không thể được phép vượt mặt anh Tỉnh, là đàn anh mình.

Tôi có vinh dự ngồi cùng 1 anh bên Vật tư của 1 bệnh viện tỉnh, miền Nam trung bộ (cũng lâu rồi, tôi thừa nhận vậy).
Hắn bẩu, tụi tao hỗ trợ tối đa các bác sĩ về với bọn tao - dù là mới ra trường, nói chung, đặc biệt Sản + Nhi + Hô hấp + ...
2 vợ chồng là bác sĩ thì khỏi nói luôn: Bán nhà giá ưu đãi + trả góp + lãi suất rất rất ưu đãi.
Tất nhiên, sự ưu đãi cũng chỉ có thể giới hạn trong khuôn khổ ngân sách tỉnh cho phép.

Và rất ít bác sĩ về, kể cả quân tỉnh nhà.


Thế nên, về lý thuyết thì đúng là 1 anh huyện nào đó có thể vượt anh Thủ Đức, thực tế thì không thể.
Còn với tư cách cá nhân, nếu tôi ở vị trí Trưởng bệnh viện huyện, tôi cũng sẽ chỉ nỗ lực vươn lên Phó Bệnh viện tỉnh, rồi Trưởng ở đấy, nếu có thể.
Chứ tôi mặc xác cái Bv huyện ấy.

Tất nhiên, đấy là tôi thôi; tôi không thề thốt gì với đồng chí tổ ngành (mà có thề thì tôi cũng không có ý định giữ lời).
Thế mới đáng quan ngại, bác ạ.

 

[Giejack]

À người dân mà đóng thuế nhiều có khi lại chả dùng đến BH đó cụ ạ.
Nhân danh ng đóng thuế rất lắm hàng năm, em mong muốn bsi đc điều chỉnh lại mức thu nhập tương xứng với công sức, tiền bạc, tuổi trẻ bỏ ra để học hành. Và nên đc định giá tiệm cận thị trường chứ ko phải mức nhà nc tưởng tượng.
Con em muốn và đủ giỏi, đủ đam mê em cũng sẽ cho học bsi, lúc nó học ra thì vào viện tư làm, thu nhập cũng cao mà. Dù sao lại cũng là nghề giúp đc nhiều ng, tích đc phước đức nữa.

Cụ không cần lo đâu.
Ví dụ em có nói: 108 có chế độ cho người thích nhanh được phẫu thuật, hoặc thích chọn bác sỹ, hoặc thích thêm thuốc giảm đau… báo giá rõ ràng đầy đủ trên khoa trước khi nhập viện. Cụ đi uống trà sữa thêm topping thế nào thì dvu mổ ở đó như vậy. Và bác sỹ không lấy một đồng phong bì, vì sao? Mổ cuối tuần 15 tr, trong đó kíp gây mê 10% kíp mổ 30%, khoa 10%, bệnh viện và các thứ khác lấy số còn lại. Thích chọn bsy ư, 7-10tr đủ hết từ bsy, ths bsy, Ts Bsy, Gs BS và cả mời bsy từ nơi khác đến, tỷ lệ khác chút: kíp mổ 40%. Cụ biết 1 ngày cuối tuần, các bsy mổ bao nhiêu ca không: 7-9 ca. Công sức bỏ ra, kiến thức trình độ tích luỹ, khả năng sức khoẻ… đều được đền đáp bằng quyền lợi vật chất sòng phẳng, không cần phong bì cảm ơn. Còn những bệnh viện khác chưa có cái đó ấy à, thì bsy làng nhàng thì nhảy sang viện tư lương cao, bsy giỏi có tiếng thì bám viện công và mở phòng khám ngoài, dĩ nhiên phong bì abc đều có. Nếu không phải bác sỹ à, vẫn có phong bì như y tá, điều dưỡng, còn nếu không thì lại bớt xén và lạm dụng vị trí hoặc thiết bị của viện. Con người có trình độ chứ có ngu đâu mà không biết đường xoay sở. Nói chung là sống được.
Cái vất vả của bsi, y tá nó vẫn sang và có khả năng phât triển hơn cái vất vả của anh xe ôm hay anh thợ xây. Tất nhiên là vì người ta có học và tinh hoa hơn, chứ cóc phải vì họ dốt mới đi “bù đắp” cho nhân dân cái mà lẽ ra người khác phải trả. Xin đảm bảo là trong lĩnh vực y tế, nhân dân và nhà nước trả rất đầy đủ bằng cả hoá đơn lẫn những cái không trên giấy tờ.

 

[TorienT]

Cụ không cần lo đâu.
Ví dụ em có nói: 108 có chế độ cho người thích nhanh được phẫu thuật, hoặc thích chọn bác sỹ, hoặc thích thêm thuốc giảm đau… báo giá rõ ràng đầy đủ trên khoa trước khi nhập viện. Cụ đi uống trà sữa thêm topping thế nào thì dvu mổ ở đó như vậy. Và bác sỹ không lấy một đồng phong bì, vì sao? Mổ cuối tuần 15 tr, trong đó kíp gây mê 10% kíp mổ 30%, khoa 10%, bệnh viện và các thứ khác lấy số còn lại. Thích chọn bsy ư, 7-10tr đủ hết từ bsy, ths bsy, Ts Bsy, Gs BS và cả mời bsy từ nơi khác đến, tỷ lệ khác chút: kíp mổ 40%. Cụ biết 1 ngày cuối tuần, các bsy mổ bao nhiêu ca không: 7-9 ca. Công sức bỏ ra, kiến thức trình độ tích luỹ, khả năng sức khoẻ… đều được đền đáp bằng quyền lợi vật chất sòng phẳng, không cần phong bì cảm ơn. Còn những bệnh viện khác chưa có cái đó ấy à, thì bsy làng nhàng thì nhảy sang viện tư lương cao, bsy giỏi có tiếng thì bám viện công và mở phòng khám ngoài, dĩ nhiên phong bì abc đều có. Nếu không phải bác sỹ à, vẫn có phong bì như y tá, điều dưỡng, còn nếu không thì lại bớt xén và lạm dụng vị trí hoặc thiết bị của viện. Con người có trình độ chứ có ngu đâu mà không biết đường xoay sở. Nói chung là sống được.
Cái vất vả của bsi, y tá nó vẫn sang và có khả năng phât triển hơn cái vất vả của anh xe ôm hay anh thợ xây. Tất nhiên là vì người ta có học và tinh hoa hơn, chứ cóc phải vì họ dốt mới đi “bù đắp” cho nhân dân cái mà lẽ ra người khác phải trả. Xin đảm bảo là trong lĩnh vực y tế, nhân dân và nhà nước trả rất đầy đủ bằng cả hoá đơn lẫn những cái không trên giấy tờ.

Ở đâu con số 10tr mời được bác sĩ bất kì 108 đấy cụ. Chém gió ít thôi.

 

[The star]

Theo em, trong bệnh viện công có lẽ không nên tồn tại khái niệm nợ ân tình, nếu có thì cũng không nên liên quan đến tiền — mọi khoản thu nên đi qua thu ngân. Linh hoạt là tốt, nhưng nên đi qua kênh chính thức — ví dụ bộ phận hành chính sắp xếp thứ tự theo mức độ bệnh và hoàn cảnh — thay vì qua phong bì. Còn chuyện không có phong bì thì bác sỹ bỏ hết, em nghĩ cũng chưa hẳn sát thực tế, vì bệnh viện công hiện vẫn thu hút được cả bác sỹ lẫn bệnh nhân.

Khó nhỉ, mà lại càng chả bao giờ làm được… quan hệ xh và niềm tin không như cụ nói đâu. Giờ em quen hay chỉ biết tên ông A này rất giỏi… em muốn ông ấy khám chữa bệnh nhưng viện cho ông B chữa thì làm ntn… hay đang nguy cấp phi vào viện mà bs mình tin tưởng và mong muốn họ làm nhưng hết ca làm thì ntn. Chắc chắn là nếu hệ thống làm như cái máy thì không thể sắp xếp, vì hết giờ của bs, không thể bắt họ lao vào phòng phẫu thuật… muốn thì chắc chắn phải nhờ vả và nợ ân tình. Còn muốn BS A, hay B gì đó khám chữa hay điều trị mà họ không ở viện hay hết ca thì đành nhờ người quen tác động, nhờ vả chứ để thủ tục hành chính thì có tác dụng hay tác dụng ntn??? Kể cả đi khám đơn giản thì nhiều khi thẳng thừng cũng khó sắp xếp gặp bs mình mong muốn, thời gian mong muốn… không chỉ trong ngành y. Mà thực tế mọi mối quan hệ xh khi va chạm với nhau ở trên công việc, dẫn đến quen biết, tin tưởng rồi nhờ vả rồi thân với nhau rồi nhờ vả qua lại…

 

[piedaide]

Nên coi như thế. Và quan trọng yếu tố của dịch vụ là ai trả nhiều tiền hơn sẽ được phục vụ trước và phục vụ tốt hơn. Ai không có tiền hoặc thái độ xấu thì từ chối không phục vụ. Bác sĩ sẽ làm việc theo quy định (ví dụ ngày khám 20 ca thì người thứ 21 mời đi về). Em ủng hộ, em vừa có tiền vừa yêu quý bác sĩ nên như này có lợi cho bác sĩ và cho em lắm. Em không cần phải áy náy nữa.

hehe mấy người bạn em (toàn trưởng phó khoa, bv lớn) ngày khám >60 người là chuyện bình thường nhé, lấy đâu ra 20 bệnh nhân/ngày
Hôm vào Bạch Mai nhìn 1 ông trưởng khoa nuốt vội khay cơm (bệnh nhân ngồi chờ trước cửa phòng) rồi khám luôn, thực sự thương các bs ở BM. Khay cơm chán đời lắm không ngon như cơm của bạn ts sỏi thận ở bv Bưu Điện hay khoe trên FB. (mà bạn này mổ cũng kinh toàn kể là hơn chục ca/ngày)
Bạn mình bảo đa số chúng nó đi làm (rời nhà) lúc 6.30 vì 7h đã ngồi khám, và thường về sau 19h (rời viện)
Tuy vậy quả thật vẫn có những bs phải dùng từ KHỐN NẠN (hy vọng họ là số rất, rất, rất ít), cày tiền bệnh nhân dã man con ngan

 

[TorienT]

hehe mấy người bạn em (toàn trưởng phó khoa, bv lớn) ngày khám >60 người là chuyện bình thường nhé, lấy đâu ra 20 bệnh nhân/ngày
Hôm vào Bạch Mai nhìn 1 ông trưởng khoa nuốt vội khay cơm (bệnh nhân ngồi chờ trước cửa phòng) rồi khám luôn, thực sự thương các bs ở BM. Khay cơm chán đời lắm không ngon như cơm của bạn ts sỏi thận ở bv Bưu Điện hay khoe trên FB. (mà bạn này mổ cũng kinh toàn kể là hơn chục ca/ngày)
Bạn mình bảo đa số chúng nó đi làm (rời nhà) lúc 6.30 vì 7h đã ngồi khám, và thường về sau 19h (rời viện)
Tuy vậy quả thật vẫn có những bs phải dùng từ KHỐN NẠN (hy vọng họ là số rất, rất, rất ít), cày tiền bệnh nhân dã man con ngan

Thì em bảo mà. Hệ thống y tế hoạt động như những ngành dịch vụ khác thôi. 8h bắt đầu làm việc, 5h nghỉ làm. T7, cn nghỉ. Hết số khám mời ngày mai quay lại hoặc năm sau quay lại. Bảo hiểm chia nhiều mức khác nhau đúng chất lượng dịch vụ. Phàn nàn vụ thiếu csvc, ok nhận bệnh nhân đúng csvc là xong, số thừa mời tự giải quyết. À đặc thù ngành còn cần thời gian học tập, nghiên cứu nâng cao trình độ nên cứ thiếu bác sĩ, y tá thì mời bệnh nhân ở nhà ra vườn mà vặt lá tự chữa đừng nói tăng ca gì cả Chỉ cần đúng thế thôi. À bạn em làm BM kỉ lục là hơn 100 lượt khám/ngày cơ. Em mà phải nói chuyện với 100 người /1 ngày thì e phát điên luôn.
P/s: Người khốn nạn ngành nào cũng có, nhưng trong mắt em ngành y và ngành giáo dục ít hơn những ngành khác nhiều.

 

[The star]

Thì em bảo mà. Hệ thống y tế hoạt động như những ngành dịch vụ khác thôi. 8h bắt đầu làm việc, 5h nghỉ làm. T7, cn nghỉ. Hết số khám mời ngày mai quay lại hoặc năm sau quay lại. Bảo hiểm chia nhiều mức khác nhau đúng chất lượng dịch vụ. Phàn nàn vụ thiếu csvc, ok nhận bệnh nhân đúng csvc là xong, số thừa mời tự giải quyết. À đặc thù ngành còn cần thời gian học tập, nghiên cứu nâng cao trình độ nên cứ thiếu bác sĩ, y tá thì mời bệnh nhân ở nhà ra vườn mà vặt lá tự chữa đừng nói tăng ca gì cả Chỉ cần đúng thế thôi. À bạn em làm BM kỉ lục là hơn 100 lượt khám/ngày cơ. Em mà phải nói chuyện với 100 người /1 ngày thì e phát điên luôn.
P/s: Người khốn nạn ngành nào cũng có, nhưng trong mắt em ngành y và ngành giáo dục ít hơn những ngành khác nhiều.

Tiếp xúc hơn 100 người, mà hỏi lắm giải thích nhiều… giải thích đi rồi giải thích lại. Mà không phải ông nào cũng thông minh, nhiều ông rất ba ngơ nhưng hỏi nhiều, hỏi linh tinh. Dkm, nếu em thì cũng phát điên chửi lung tung chứ đừng hỏi phải như mẹ hiền, phải dịu dàng… dkm… đắng lòng!
Nhiều khi bs đang khám bệnh, bị gọi đi cấp cứu khẩn cấp, hội chẩn khẩn trương gặp bệnh nhân đi khám lôi lại hỏi linh tinh, đẩy ra bảo em đang vội lắm thì bị cho khinh người, coi thường người nghèo… bla bla các kiểu. Thậm chí bị làm um lên, rồi kêu ca chửi bới… bi hài đến ngậm ngùi… dkm. Gặp em thì đúng là: hỏi cái nol, bố mày đang vội… cút cmmd… chứ đòi nhã nhặn lịch sự. Thế mới biết BS họ kiên nhẫn và chịu đựng cực giỏi…